Trigeminusnerv
Anatomie
Der Trigeminus (Hirnnerv V) ist für die Empfindung im Gesicht, sowie für motorischeFunktionen wie Beissen und Kauen zuständig. Er ist der größte Hirnnerv, entspringt aus dem Pons, verdickt sich in einer Vorwölbung der Dura mater an der Spitze des Felsenbeins zu einem Ganglion und teilt sich von dort in 3 Äste:
- V1 – Nervus ophthalmicus
- V2 – Nervus maxillaris
- V3 – Nervus mandibularis
Während V1 und V2 nur sensorische Funktionen haben, nämlich taktile, propriozeptive, and nocizeptive Afferenzen, versorgt V3 die Haut und Kaumuskulatur, sowie den M. tensor tympani (reguliert die Spannung des Trommelfells), den M. tensor veli palatini (Gaumensegelspanner), den Mylohyoid und den vorderen Bauch des digastrischen Muskels.
Der Trigeminus ist Teil des Social Engagement System (SES) für Stressreduktion (siehe Polyvagaltheorie)
Gehirn
Relais:
1., 3. Großhirnrinde / N Trigeminus (-/+) für motorische und sensorische Funktionen
2. Kleinhirn (+/-) fronto-medial
Psyche
Biologisches Thema:
1. Kontakt- oder Trennung
2. Schutz und Besudelung
3. Beissen und Ausdruck
Gefühle, Gedanken:
Gefühl und -ausdruck zurückhalten
1. Ich habe ihn/sie verloren (Bezug zum Gesicht).
2. Ich habe das Gesicht verloren (situationsbezogen). Ich muss das Gesicht wahren. Mein Ansehen steht auf dem Spiel.
3. Ich würde dich beissen! Lass mich sprechen!
META-Bedeutung:
- Ich liebe und respektiere mich.
- Jetzt ist es ok, Gefühl zu zeigen.
Organ
Die Sensibilitätsveränderungen des Trigeminusnervs in Stress- und Regenerationsphase gehören dem ÄH- (wie die äussere Haut, -/+) an.
Konditionierte Warntrigger können auch Schmerzen hervorrufen!
Stressphase:
Keine Zellveränderung, aber “sinnvolle” Funktionsveränderung:
1. Sensibilitätsverlust der Gesichtshaut,
2. Die Tiefensensibilität des Trigeminus für Spannung, Position und Schmerz scheint mit Sensibilitätserhöhung in der Stressphase dem Muster des Periosts (GHR/IH) oder der Muskelfaszien (KH/MH +/-) zu folgen.
3. Paralyse/Parese gewisser Gesichtsbereiche, wie der Kau- und Schluckmuskulatur, Schluckbeschwerden
Regenerationsphase A:
1. Trigeminusneuralgie häufig in Zusammenhang mit Entzündung und Infektion (z B Borrelien, Gesichtsrose/Zoster ophtalmicus)
2.,3. Paralyse kann noch bestehen bleiben oder sich durch das Hirnödem verstärken
Heilkrise:
1. Kurzzeitige Ohnmacht und Gesichtstaubheit
2.,3. Spasmen, Zungen- oder Lippenbiss
Mögliche Diagnose: Epilepsie
Regenerationsphase B:
1. Abnehmende Neuralgie, Rückkehr der Sensibilität
2.,3. Rückkehr der motorischen Funktionen mit Zucken und Spasmen
Biologischer Sinn:
Die Stressreaktionen stellen Coping-Strategien für das jeweilige Konflikterleben dar. Die Sensorik sowie die Motorik werden gehemmt, um die Situation leichter erträglich zu machen.
Sozial
Beispiele:
- Eine Frau hat chronische Trigeminusneuralgie seit einem Autounfall. Sie war mit ihren Kindern im Auto, als sie angefahren wurde. Der andere Fahrer liess seinen Ärger an ihr aus, und sie hielt sich im Zaum, um vor den Kindern die Ruhe zu bewahren. (Liz, MHU Archiv)
- Eine Frau hat Konflikte mit ihrem Ehemann und fühlt sich von ihm vor anderen Leuten vorgeführt, obwohl sie einander lieben. Sie bekommt Trigeminusschmerzen, die auch dadurch chronisch sind, dass sie ihren Schmerz nicht zeigen will. (Klapp)
Zusätzliche Information
Der Verlust von sensorischen und motorischen Funktionen in der Stressphase führt zu Selbstzweifeln und -entwertung und damit zu weiterer Schwächung der Muskulatur durch geminderte Versorgung (GHML -/+).
Dysfunktion der Gelenke von Schädel und den ersten 3 Halswirbeln können den Trigeminusnerv reizen und zu Gesichtsschmerz oder frontalem Kopfschmerz führen. Dabei können Muskelspannung sowie degenerative – oder Aufbauprozesse, Fehlstellung oder Whiplash beteiligt sein.
Differentialdiagnose:
Facialisnerv (GHR & Parasympathikus -/+) Stress bei Sozialangst oder Abscheu: Facialisparese, evtl Geschmacksverlust, Regenerationsphase/Heilkrise: “Epilepsie”
Epidermis/Oberhaut (GHR -/+) Stress bei unerwünschtem- oder Verlust von Kontakt: Taubheit, Blässe und reduzierte Hauternährung; Regenerationsphase: Entzündung, Ekzem, ggf Warzen
Glatte Muskelzellen der Faszien (MH +/-) Stressphase: Spannungserhöhung und Hypertrophie der Gesichtsmuskulatur