Herz – Endokard und Herzklappen
Anatomie
Das Endokard ist die innere Auskleidung der Herzkammern und formt die 4 Herzklappen. Seine Zellen sind embryologisch ähnlich zu den Endothelzellen, die die Blutgefäße auskleiden (einschichtiges Plattenepithel). Das Endokard schützt die Kammern von innen, und ist an der Kontrolle der Muskelfunktion beteiligt.
Die Herzklappen bestimmen die Flussrichtung des Blutes durch das Herz. Der Blutdruck zu beiden Seiten der jeweiligen Klappe bestimmt ihre Öffnung oder ihren Verschluss.
Zwischen Vorhöfen und Ventrikeln befinden sich AV(Atrioventrikular)- oder Segelklappen, rechts die Trikuspidalklappe und links die Mitralklappe. Die halbmondförmigen Taschenklappen zwischen Ventrikeln und Herzarterien sind die Aortenklappe zum Körperkreislauf, und die Lungenklappe zum Lungenkreislauf hin.
Gehirn
Relais
Großhirnmark (-/+) Relais beim Myocard, Hirn-Organ-Verbindung nicht gekreuzt!
Psyche
Biologisches Thema
Selbstwertkonflikt bzgl der Integrität und der Leistung des Herzens (häufig sekundärer Konflikt getriggert von Symptomen oder Diagnose)
Entsprechend der Seitendominanz und der embryologischen Herzdrehung betreffen Beteiligung der Mitral- und Aortenklappe (linkes Herz) bei Rechtsdominanz Konflikte bzgl Partner, Freund oder Rivale, während die Lungen- und die Trikuspidalklappe (rechtes Herz) auf Konflikte bzgl Mutter, Kind oder dem inneren Kind reagieren. Bei Linksdominanz vice versa.
Gefühle, Gedanken:
Sorge, Angst
- Mein Herz funktioniert nicht mehr richtig!
- Mein Herz ist kaputt!
- Sie sagen, die Klappe schließt nicht richtig.
META-Bedeutung:
Mein Herz schlägt stark und zuverlässig. Alles ist unter Kontrolle.
Organ
Stressphase:
Gewebsschwächung und ggf -abbau im Endokard und den Herzklappen, häufig als sekundäres Symptom nach Überforderungskonflikt des Herzmuskels und dessen Stress- oder Regenerationssymptomen, nach Rezidiven, und zufolge Befürchtungen und Vorstellungen, die zB durch Diagnosen und negative Prognosen entstehen. Damit ergibt sich ein Teufelskreis.
Es kann als Endokardnekrose bzw als Klappeninsuffizienz diagnostiziert werden.
Regenerationsphase:
Entzündliche Prozesse (Endokarditis) ggf mit bakterieller Beteiligung. In Regenerationsphase A schmerzhafte Schwellung und ggf Stenose, in Regenerationsphase B Verstärkung des Gewebes durch Einbau von kollagenen Fasern, was als Endokardfibrose oder -Fibroelastose diagnostiziert werden kann.
Auch durch die durch chronische Prozesse verminderte Elastizität kann eine Klappeninsuffizienz entstehen.
Biologischer Sinn:
Nach vollendeter Regenerationsphase verbleibt das Bindegewebe stärker als zuvor, was dessen Schutzfunktion verstärkt.
Sozial
Beispiele:
- Dem sportlichen Klienten wurde gesagt, seine Herzwand habe ein Loch und er dürfe sich nicht mehr physisch belasten.
- Die ältere Klientin erlebte wiederholt Situationen mit Herzzittern, die ihr Angst machten. Im Krankenhaus wurde jedoch keine Erklärung gefunden. Sie traut nun ihrem Herzen nicht mehr.
Zusätzliche Information
Herzgeräusche, die auf die betroffene Struktur schließen lassen:
- Systolisches Geräusch durch Schlussunfähigkeit einer Atrioventrikularklappe (Stressphase) oder Stenose einer Taschenklappe (Regenerationsphase/Rezidive)
- Diastolisches Geräusch durch Schlussunfähigkeit einer Taschenklappe (Stressphase) oder Stenose einer Atrioventrikularklappe (Regenerationsphase/Rezidive)
Differentialdiagnose
Herz – Vorhofmyokard(MH/Plexus Cardiacus, +/0) Regenerationsphase (nach Überlastung): Vorhoftachycardie/Herzflimmern
Herz – Kammermyokard(GHML/Plexus Cardiacus, -/+) Stressphase (Überforderung, Mitleid): verminderte Herzleistung wegen lokaler Paralyse (Aussetzer), Regenerationsphase Myokarditis, Heilkrise Myokardinfarkt
Herz – Herzbeutel(KH +/-) Stressphase (Herz-Schutz): Druckgefühl “Panzerherz”, Regenerationsphase Herzinsuffizienz wegen Perikarderguss
Herz – Koronararterien und AV-Knoten (GHR, Plexus Cardiacus, -/+) Stressphase (Revier-/Liebesverlust): Herzarrhythmie, Angina pectoris; Heilkrise Bradykardie, evtl Herzstillstand, Bewusstlosigkeit, Herzschmerz
Herz – Koronarvenen (GHR, Plexus Cardiacus, -/+) Stressphase (Revier-/Liebesverlust): schmerzhafte Herzenge (Angina pectoris); Heilkrise Absence, Tachycardie oder Kammerflimmern